Затянувшееся лечение гепатита: что делать?

Не все виды вирусного гепатита протекают одинаково, также их отличает методика терапии. В некоторых случаях она может не понадобится вообще, а в некоторых ее отсутствие грозит развитием тяжелых осложнений и даже летальным исходом. Неблагоприятным показателем является и затянувшееся лечение.

Когда специфическая терапия не требуется

Hepatitis А и Е – заболевания, которые передаются фекально-оральным путем. Заразиться ими можно через питьевую воду, грязные руки, сырые и немытые продукты питания, и даже при тесном контакте. Патологии протекают остро, для них характерно: повышение температуры, слабость, тошнота и рвота, расстройство работы органов ЖКТ, проявления желтухи.

Инкубационный период длиться 2-3 недели, больного изолируют в отделение инфекционной больницы, во избежание распространения инфекции среди здоровых слоев населения. При этом специфическое лечение пациенту не требуется, организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусной атакой, и уничтожить возбудитель. После чего у человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, не позволяющий инфицироваться подобным видом гепатита повторно.

Чтобы облегчить состояние пациента, ему могут быть назначены препараты симптоматического характера. Например при ознобе – жаропонижающие, при тошноте – противорвотные и энтеросорбенты, при повышенной раздражительности – успокоительные, при болевых синдромах – спазмолитики и т.д.

При всех остальных видах hepatitis без терапии не обойтись.

Терапия HBV, HCV и HDV.

Гепатиты В и С, а также дельта-гепатит, передаются исключительно парентеральным путем (через кровь). Источником инфицирования чаще всего стают: нестерильные медицинские и косметологические инструменты, зараженная донорская кровь, чужие предметы личной гигиены, незащищенный половой акт, повторно использованные одноразовые шприцы и иглы для инъекций.

После инфицирования выявить заболевания по внешним проявлениям невозможно, так как протекают они бессимптомно. Иногда диагноз ставиться спустя несколько лет с момента заражения. Причем в большинстве случаев, болезнь выявляется случайно во время профилактического или планового осмотра.

Независимо от того на каком этапе выявлены патологии, их необходимо лечить, в противном случае, заболевание приведет к тяжелым осложнениям (фиброзу, циррозу, раку печени, печеночной недостаточности) и смерти.

Лечение ВГВ и ВГД

Hepatitis B плохо поддается терапии, избавиться от него полностью невозможно. Однако правильно организовав поддерживающие мероприятия, при помощи противовирусных препаратов и гепатопротекторов, помогающие избежать развитие осложнений и осуществлять контроль вирусной нагрузки, можно обеспечить инфицированному полноценную жизнь. При этом кроме приема лекарств, ему следует полностью изменить свой образ жизни, придерживаться строгой диеты, отказаться от вредных привычек, не употреблять алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Дельта-гепатит, развивается только при наличии у пациента ВГВ, поэтому все действия врачей, в первую очередь, направлены на подавление его активности. Вылечить такую патологию невозможно, инфицированный с подобным диагнозом находится под постоянным медицинским наблюдением, нередко ему требуются мероприятия интенсивной терапии.

Как лечат ВГС

ВГС с недавних пор можно вылечить, причем всего за 12-24 недели. Стало это возможным благодаря новому эффективному методу безинтерферновй терапии, при которой применяются противовирусные средства прямого действия. В состав таких препаратов входит четыре активных вещества: Софосбувир, Велпатасвир, Даклатасвир, Ледипасвир. Назначают их в определенной комбинации, которая зависит от генотипа возбудителя. В случае 1 и 4 генотипов показан Софосбувир и Ледипасвир, 1-5 – Софосбувир и Даклатасвир, 1-6 – Софосбувир и Велпатасвир.

Эффективность метода составляет практически 100%, чаще всего применяются для лечения гепатита С лекарства из Индии. Эти препараты-дженерики хорошо переносятся больными, редко вызывают побочные реакции, показаны пациентам разных категорий, за исключением: беременных, женщин в период лактации, детей в возрасте до 18-ти лет, лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов средств.

Кроме этого для борьбы с HCV применяется интерферонотерапия, суть которой заключается в применении интерферона и противовирусного препарата рибавирин. Долгое время это был единственный способ лечения заболевания.

Следует отметить, что интерферонотерапия не отличается высокой эффективностью. Нередко вирусу удается приспособиться к препаратам и сосуществовать с ними, развиваться и продолжать поражать печень. В таком случае лечение приобретает затянувшийся характер, длиться от года но нескольких лет. Оно не приносит положительных результатов, может привести к развитию тяжелых осложнений и значительному ухудшения общего состояния здоровья. От такой методики следует отказаться в пользу дженерикотерапии, которая показана даже при негативном опыте интерферонотерапии.